La ministra de Salud, Marcela Tatiana Flores, afirma que su gestión priorizará la atención universal, la digitalización del sistema sanitario y la prevención como base del nuevo modelo de salud pública.
¿Qué significa para usted asumir el ministerio de salud?
Es un gran desafío. Nuestro sistema de salud atraviesa en estos momentos por muchísimas dificultades que debemos ir solucionando. Hay dos cosas que han sido encomendadas, una por el señor presidente: él no quiere que exista un solo boliviano en el territorio nacional que tenga dificultad de acceso a un servicio de salud.
Son unas pocas horas desde que ha recibido este ministerio, ¿cómo lo ha encontrado?
Bueno, mire, lamentablemente no hemos encontrado todo el personal que nos hubiese gustado que esté presente. Yo entiendo muy bien que uno presenta su cargo a disposición cuando concluye una gestión administrativa, por lealtad a la persona que le ha confiado el espacio, pero también entiendo que, justamente por la responsabilidad administrativa, uno debería quedarse hasta entregar a la persona que corresponde.
¿Quién es Marcela Tatiana Flores Zambrana?
Lo primero, soy madre de dos hijos maravillosos. Y lo segundo, soy médico, especializada en salud pública.
Tengo una subespecialidad en gerencia de programas y servicios de salud. Hice mi maestría en salud pública, mi doctorado en salud pública y estoy concluyendo la fase final de la presentación de tesis del Doctorado en Gestión del Desarrollo y Política Pública. He ingresado a trabajar como todos los médicos en el año de provincia, como se hacía antes, y desde entonces me he mantenido dentro del sistema público.
Hemos trabajado también en el tema de enfermedades no transmisibles junto al PNUD. Y en los momentos en que no he estado en un puesto jerárquico o administrativo, he ejercido como médico de atención primaria en salud.
¿Cómo ve usted la salud en Bolivia?
Tenemos varios problemas. El primero es que nuestro perfil epidemiológico sigue siendo un perfil de transición. Es decir, estamos cambiando de lo que eran las enfermedades infectocontagiosas a las enfermedades no transmisibles. Pero todavía sigue siendo polarizado.
Hay lugares donde aún tenemos enfermedades infectocontagiosas como diarreas, neumonías, enfermedades prevenibles por vacunas y las transmitidas por vectores. En otros lugares hay mayor prevalencia de enfermedades no transmisibles: infartos de miocardio, diabetes, hipertensión arterial. A eso se suman los problemas de salud renal y el cáncer.
Definitivamente debemos trabajar mucho en prevención y promoción, porque las enfermedades no transmisibles son muy costosas en su tratamiento, pero son prevenibles.
Otro problema es el de los recursos económicos. La salud es un sector que no se ve como cuando usted construye un edificio; es una inversión que a veces no se percibe a simple vista, pero que beneficia a la población mucho más que la construcción misma de una obra.
Como ministra, ¿cuáles serán las primeras acciones que se tomarán en el Ministerio de Salud?
Estamos revisando, dirección por dirección, unidad por unidad, para determinar cuáles serán las áreas esenciales que deben permanecer dentro del ministerio y cuáles programas deberán descentralizarse a los niveles locales.
Por su naturaleza, el ministerio es un ente rector. Por tanto, aquí deben producirse normas, documentos, guías, planes y todo aquello que pueda implementarse en los otros niveles de atención y gestión dentro del sistema de salud.
Algo que llama la atención -y se observa en todos los hospitales-es la cantidad de pacientes que hacen fila desde la madrugada. ¿Cómo se va a modernizar la atención?
En La Paz, hace unos cinco años, hubo un primer sistema que se llamó César, que consistía en la digitalización de la ficha médica. Desde el celular, con la aplicación, se podía sacar la ficha con hora; y si no se tenía acceso al celular, se podía ir al centro de salud y solicitarla. Se aplicó como piloto en el Centro de Salud El Rosal y, desde ese mismo sistema, se podía hacer la referencia al segundo nivel de atención.
Ahora vamos a evaluar la posibilidad de retomar ese sistema. Esto permitirá reducir las filas.
¿En cuanto a los paros que realizan los trabajadores de salud, ya sea por la falta de ítems o por el no pago de beneficios sociales, ¿cómo se solucionará ese tema?
Sí. Justamente ayer (domingo), el ministro de Economía, en el primer gabinete que tuvimos, nos pidió que elaboremos un informe de todos los pagos pendientes. Es lo que ahora hemos solicitado al director de Recursos Humanos y a todos los jefes de unidades y programas, para que nos informen qué pagos están pendientes de aquí a diciembre y poder agilizarlos.